近期(qi)氣溫驟降，各種呼吸道病毒(du)輪番“登臺”，各地(di)疾控中心和醫院接連(lian)發出「警惕支(zhi)原體(ti)感染(ran)高(gao)發」的提醒！
多地兒(er)科(ke)門(men)診的呼吸科(ke)患兒(er)明(ming)顯增多。北京兒(er)童(tong)醫(yi)院夜間急(ji)(ji)診單日排號(hao)接近600號(hao)，上海(hai)兒(er)童(tong)醫(yi)學中心每天門(men)急(ji)(ji)診量達到(dao)5000多人次(ci)，其中60%是呼吸道疾(ji)病的患兒(er)。
咳嗽是主(zhu)要癥(zheng)狀之一
肺(fei)(fei)炎(yan)支原(yuan)體(ti)的名字中雖然有(you)“肺(fei)(fei)炎(yan)”，但肺(fei)(fei)炎(yan)支原(yuan)體(ti)感(gan)染≠支原(yuan)體(ti)肺(fei)(fei)炎(yan)。當肺(fei)(fei)炎(yan)支原(yuan)體(ti)侵(qin)入下呼吸道，才可(ke)能出現支原(yuan)體(ti)肺(fei)(fei)炎(yan)。
最典型的癥(zheng)狀是發(fa)熱、咳嗽(sou)，初期是陣發(fa)性(xing)、刺激性(xing)干(gan)咳，隨著病情進展會(hui)出現(xian)咳嗽(sou)、咳痰，部分癥(zheng)狀嚴重的孩子會(hui)出現(xian)喘息、呼吸困難等(deng)表現(xian)。
居家護(hu)理(li)如(ru)(ru)果是(shi)干咳的患者，口服一些蜂蜜水。如(ru)(ru)果是(shi)有痰的患者，可以將雪梨(li)煮沸(fei)以后(hou)再加一些冰糖；也(ye)可以采用一些拍(pai)背的方(fang)式，幫(bang)助痰液排出(chu)。
注意！如果(guo)咳(ke)嗽(sou)非常劇烈，出現肺部有(you)喘鳴音(yin)或者咳(ke)嗽(sou)到夜間不能入睡的(de)情況(kuang)，應立即(ji)到醫(yi)院(yuan)就(jiu)診！
為何冬季易咳嗽？
除了流感、病毒、病原體造(zao)成(cheng)的(de)感染咳嗽(sou)(sou)，天氣轉冷就(jiu)會出(chu)現咳嗽(sou)(sou)，咳嗽(sou)(sou)的(de)原因(yin)也各(ge)有(you)不同！
《內經》曰：五臟六腑皆令(ling)人咳，非獨(du)肺也！我們(men)五臟六腑異常均(jun)可能引起咳嗽。
李良濟特(te)聘(pin)上海肺部疾病(bing)專(zhuan)家壽偉(wei)臻主任說，咳(ke)(ke)嗽(sou)有痰或者干咳(ke)(ke)，一(yi)般疾病在(zai)肺(fei)(fei)；如果咳(ke)(ke)逆上氣(qi)引(yin)起脅(xie)痛，口苦咽干，病則(ze)在(zai)肺(fei)(fei)和肝，若咳(ke)(ke)嗽(sou)痰多，體倦乏力，病則(ze)在(zai)肺(fei)(fei)和脾；咳(ke)(ke)嗽(sou)氣(qi)短(duan)，肢(zhi)冷(leng)病則(ze)在(zai)肺(fei)(fei)和腎；咳(ke)(ke)出粉色泡沫樣痰，病則(ze)在(zai)肺(fei)(fei)和心。
醫生簡介
壽偉臻
主任醫師
碩士生導師
擅長治療：肺部腫塊的(de)診斷及中(zhong)西(xi)醫(yi)(yi)結(jie)合(he)治(zhi)療，肺癌(ai)、肺部結(jie)節、肺大(da)泡、結(jie)核、支氣(qi)(qi)管擴張、氣(qi)(qi)胸(xiong)、肺氣(qi)(qi)腫、食道(dao)癌(ai)，縱膈胸(xiong)腺(xian)腫瘤的(de)手(shou)術(shu)為主中(zhong)西(xi)結(jie)合(he)治(zhi)療；惡性(xing)胸(xiong)水以及頑固性(xing)咳嗽(sou)的(de)中(zhong)西(xi)醫(yi)(yi)結(jie)合(he)治(zhi)療；晚(wan)期非手(shou)術(shu)病人的(de)介(jie)入治(zhi)療，化(hua)療，免疫(yi)治(zhi)療；肺癌(ai)手(shou)術(shu)后(hou)的(de)中(zhong)醫(yi)(yi)防(fang)復發轉移治(zhi)療。
醫生簡介：上海中醫(yi)(yi)藥大(da)學附(fu)屬龍華醫(yi)(yi)院胸外科主任醫(yi)(yi)師，中國抗癌協會第一屆中西(xi)整合肺癌專委(wei)(wei)(wei)會常(chang)委(wei)(wei)(wei)，上海市(shi)(shi)中西(xi)醫(yi)(yi)結合學會腫(zhong)瘤微(wei)創專業(ye)委(wei)(wei)(wei)員會常(chang)委(wei)(wei)(wei)，上海市(shi)(shi)中西(xi)醫(yi)(yi)結合學會胸心外科專業(ye)委(wei)(wei)(wei)員會常(chang)委(wei)(wei)(wei)。
坐診時間
周(zhou)六(liu)上午（蘇錦店）（兩周(zhou)一次）
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（蘇錦店）
醫館地址
蘇(su)州市姑蘇(su)區廣濟北路388號（蘇(su)錦店(dian)）
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肺通過宣發(fa)作用(yong)將(jiang)痰液排(pai)出(chu)(chu)體(ti)外是(shi)肺在正(zheng)常功能(neng)狀態下(xia)的工作，有助于將(jiang)臟物（痰）排(pai)出(chu)(chu)，以免肺部感(gan)染；但(dan)是(shi)如果過度(du)的宣發(fa)就會造成不停(ting)咳嗽，所以，肅降作用(yong)是(shi)制約(yue)過度(du)宣發(fa)作用(yong)。
正常情況(kuang)下(xia)，宣(xuan)發與肅(su)降保持平衡，使痰可以排出，但不會咳嗽不停。
針(zhen)對(dui)于(yu)不同的(de)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)的(de)咳(ke)嗽，壽偉臻主任分享10種治療咳(ke)嗽的(de)方法(fa)，以及可使用的(de)中藥，大家日常保健，可對(dui)癥(zheng)(zheng)使用。
治咳10法
1、寒(han)咳(ke)用溫法
溫法(fa)主要(yao)(yao)用于寒(han)咳。寒(han)咳主要(yao)(yao)是脾腎(shen)陽虛，寒(han)飲內停(ting)導致的，表現(xian)為寒(han)痰(tan)，痰(tan)薄比較清稀。
治療這類咳嗽可使用干姜和細辛來溫化痰(tan)飲(yin)，這兩(liang)味都(dou)是(shi)熱性(xing)的藥，通過加熱把液體蒸發掉。
2、黃痰濃痰用(yong)清法
清(qing)法(fa)主要用于黃痰(tan)(tan)濃痰(tan)(tan)的(de)癥(zheng)狀(zhuang)。中醫(yi)認為，黃痰(tan)(tan)多(duo)為火(huo)熱內盛，灼津成痰(tan)(tan)，應清(qing)熱化痰(tan)(tan)，清(qing)肺瀉火(huo)。在西醫(yi)上，一般來說(shuo)出(chu)現黃痰(tan)(tan)濃郁，就(jiu)是(shi)病毒感(gan)染的(de)癥(zheng)狀(zhuang)。
這個時候可用清熱解毒的(de)藥，比如(ru)黃(huang)芩、銀(yin)花(hua)、魚腥草、瓜(gua)蔞皮、膽(dan)南星、蘆(lu)根(gen)、開金(jin)鎖、山海(hai)螺等。
在此提醒大家，不要一感冒就用抗生素，只有出現黃痰黃濃痰，代表感冒是病毒和細菌感染導致的，此時用抗生素才會有效。
3、痰少、痰粘用潤法(fa)
中醫認(ren)為痰少、痰粘，主要是津(jin)液補足(zu)導致的，陰虛的人會表現(xian)為無痰，比較常見(jian)的就是秋(qiu)冬(dong)季(ji)的燥邪犯(fan)肺，可用潤(run)法(fa)。
對于燥邪犯肺，應生津潤肺，常用的藥材(cai)有沙參(can)、麥冬、川貝母、瓜(gua)蔞皮(pi)、天花粉(fen)等。
4、痰多、色(se)白痰粘用(yong)燥法
很(hen)多(duo)人咳嗽(sou)會出現痰(tan)多(duo)，色白痰(tan)粘（不(bu)清稀(xi)），痰(tan)多(duo)一個(ge)很(hen)重要(yao)的原因是(shi)身體水液過多(duo)，脾腎健(jian)運，腎于成痰(tan)。
針對于痰(tan)多(duo)，中(zhong)醫治療講究，治痰(tan)先(xian)行(xing)氣，氣行(xing)痰(tan)自消(xiao)！這種情況可用(yong)燥法(fa)，健脾燥濕化痰(tan)。比較(jiao)常用(yong)的(de)就(jiu)是二陳湯。
5、無痰，干咳用補法
補法，適用于氣陰虧虛引起(qi)的咳(ke)嗽，主要表現為無痰，干(gan)咳(ke)，與(yu)燥咳(ke)不同，燥咳(ke)是少痰，有痰。
·肺陰虛主要表現為干咳(ke)無痰；
·肺氣虛則是咳(ke)嗽(sou)氣短乏力；
·腎(shen)氣(qi)虛主要(yao)是動(dong)則氣(qi)喘，吸(xi)氣(qi)不深；
·腎不納氣指的是肺源性心臟(zang)病或心源性咳喘，主要表現為吸氣短。
中醫(yi)認為，虛(xu)則補之(zhi)，損則益(yi)之(zhi)。治療這類咳嗽(sou)以(yi)補臟腑(fu)氣(qi)陰為主，補肺(fei)氣(qi)可用五(wu)味子、人參、黃芪；補肺(fei)陰可用天冬、麥冬、南沙(sha)參，北沙(sha)參；補腎氣(qi)，可以(yi)胡(hu)桃夾，蛤蚧等。
6、黃痰伴(ban)喘用(yong)瀉法
瀉法(fa)，就是通(tong)過大便(bian)排泄，祛痰(tan)止(zhi)咳。瀉法(fa)主要為(wei)：
瀉肺熱：此癥咳嗽(sou)，伴有黃痰和喘，常用桑(sang)白(bai)皮(pi)和地骨皮(pi)，以及瀉白(bai)散。
瀉肺水：此癥咳嗽，伴(ban)有粉紅色泡沫液痰(tan)，常見(jian)于老年人心衰癥。臨床治療上以五苓散(san)。
7、感冒(mao)初期咳(ke)嗽用宣法
感冒初期，人體(ti)通過咳(ke)嗽，打噴嚏，流鼻涕，把病毒排除(chu)體(ti)外(wai)，這種咳(ke)嗽是臟腑的防御反應，此時不宜直接止咳(ke)。而應該(gai)通過宣法，引肺(fei)氣向上向外(wai)運動，將(jiang)痰液通過咳(ke)嗽排出人體(ti)，從根(gen)本上消除(chu)咳(ke)嗽的誘因，才有可能真正(zheng)解決掉咳(ke)嗽。
感冒初期，可以(yi)用桔梗、紫蘇和百(bai)部這(zhe)類宣發肺氣(qi)的藥。而(er)感冒后期，已(yi)經把細菌病毒都(dou)排掉后，還是有(you)咳嗽的話，可以(yi)適當使用止咳糖漿。
8、肺氣上逆、咳嗽喘息用肅法
當肺氣上逆，也會出(chu)(chu)現咳嗽喘息，比(bi)如肺部手術(shu)后會出(chu)(chu)現的(de)咳嗽。此(ci)時可以用肅法，引氣向(xiang)下，把痰(tan)液通(tong)過大便排泄出(chu)(chu)來。
此時(shi)，可以用萊菔子(zi)、白芥子(zi)豁痰肅降，用蘇子(zi)、旋復花(hua)、杏仁、枇杷葉、白前(qian)(qian)、前(qian)(qian)胡等降氣止咳。
9、肺氣(qi)失斂用斂法
有(you)部分人(ren)，久病虛喘(chuan)，肺(fei)(fei)氣耗散，久咳不止，肺(fei)(fei)氣散，氣短畏寒，這些癥狀多為肺(fei)(fei)氣失(shi)斂導(dao)致。
可以用黨參、白術、茯苓、五味子、烏梅、細辛來收斂肺氣，其中五味子主斂，細辛主開張肺氣，一斂一張，吸氣更充分。
10、肝火犯(fan)肺、久咳不愈用疏(shu)法
疏(shu)法常用(yong)肝(gan)火犯肺引起的(de)，口苦，胸協(xie)作脹，常自感有(you)痰(tan)實則無痰(tan)，相(xiang)當于(yu)西醫的(de)慢性咽喉(hou)炎(yan)，久咳不(bu)愈。主(zhu)要以柴胡、白芍(shao)、玫瑰花(hua)、凌霄花(hua)、海蛤殼來疏(shu)肝(gan)理氣。
肺部疾病專家壽偉臻主任，周六上午(wu)（兩周一次）在李良濟蘇錦(jin)店坐診！
壽主(zhu)任擅(shan)長治療(liao)(liao)壽主(zhu)任擅(shan)長治療(liao)(liao)肺(fei)(fei)部(bu)相關疾病(bing)，如咳嗽、肺(fei)(fei)結節、肺(fei)(fei)癌(ai)、肺(fei)(fei)大泡，氣胸，晚(wan)期非手術病(bing)人的介入治療(liao)(liao)，化(hua)療(liao)(liao)，免(mian)疫治療(liao)(liao)等。有(you)需要的朋友可(ke)提前掛號預約~
