58歲的(de)王先(xian)生，常年高血(xue)壓，近(jin)一年都在服(fu)藥。最近(jin)在單位體檢中(zhong)發現自己(ji)血(xue)肌酐升高，診斷為慢性腎功能衰(shuai)竭(jie)，還出現了入睡困難，便(bian)稀的(de)情況。后來到門診求診于張莉主任。
在就診時(shi)，張(zhang)莉主任(ren)望聞問切(qie)，發現患者舌(she)淡(dan)苔薄脈沉溺(ni)，綜合各種信(xin)息給出中(zhong)醫診斷，患者為虛(xu)(xu)勞類病脾腎虧虛(xu)(xu)證，于(yu)是辨(bian)證施治，為患者開具7劑中(zhong)藥進行治療。
王先生(sheng)服藥(yao)一周后，個(ge)人狀態稍好，后有(you)堅持在遵循張莉醫生(sheng)的治(zhi)療方案，有(you)服用中藥(yao)半個(ge)月。
在張莉醫生的治療下，王先生吃了3個月中藥后，前往醫院進行檢查，結果顯示，王先生的肌酐已經降至正常范圍。
檢查結(jie)果出來(lai)后，王先(xian)生(sheng)表示，張醫生(sheng)太厲害了，三個(ge)周就(jiu)轉為正常，沒想到中醫這么(me)好，很(hen)感謝張醫生(sheng)。
醫生簡介
張莉
主任中醫師
張主任畢業于南京中醫藥大學，江蘇省第三批優秀中醫人才。師承國醫大師鄒燕勤教授、龍砂醫學傳人顧植山教授。從事中醫工作30年。
擅(shan)長(chang)應用中醫經典古方和(he)五運六氣法調治各類(lei)雜病(bing)(bing)和(he)亞健康(kang)(失眠、腰膝痛、慢性(xing)(xing)咳嗽(sou)、乏力、臉部痘疹(zhen)等(deng))，長(chang)期(qi)致(zhi)力于腎(shen)(shen)臟病(bing)(bing)的研(yan)究，對慢性(xing)(xing)腎(shen)(shen)炎、膜性(xing)(xing)腎(shen)(shen)病(bing)(bing)、慢性(xing)(xing)腎(shen)(shen)衰、老(lao)年尿路感染(ran)等(deng)有獨到的經驗。
坐診信息
周六下午（月光碼(ma)頭(tou)店）
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醫館地址
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中老年人最怕的慢性腎功衰竭
慢性腎(shen)功能(neng)衰竭，是一(yi)種常見(jian)的臨床綜合征，是發生(sheng)于各種病因的慢性腎(shen)實(shi)質(zhi)性損害和慢性進行性惡化的結果。
臨床主要表現為由(you)于腎臟功能減退，代謝產物潴留，水、電解質和酸堿平衡(heng)失調，乃(nai)至(zhi)機(ji)體不能維持(chi)內環境(jing)的穩定。
根據200萬城鎮人口統計調(diao)查結果推測，我國的慢性腎功(gong)能衰竭發病(bing)率約為568/百(bai)萬，男性和(he)女性的發病(bing)率分別為485/百(bai)萬和(he)620/百(bai)萬，以50~60歲年齡組發病(bing)率最高。
其(qi)病(bing)(bing)因(yin)在原發性(xing)腎(shen)病(bing)(bing)中(zhong)，以腎(shen)小(xiao)球(qiu)腎(shen)炎多見，其(qi)次為小(xiao)管間質性(xing)腎(shen)炎。在繼發性(xing)腎(shen)臟病(bing)(bing)中(zhong)常見于糖尿病(bing)(bing)腎(shen)病(bing)(bing)、高血壓性(xing)腎(shen)硬化(hua)、系統性(xing)紅斑狼(lang)瘡性(xing)腎(shen)炎等。但(dan)由于人壽延長及各種因(yin)素的影(ying)響，繼發性(xing)腎(shen)衰(shuai)的比例有增高趨勢(shi)。
慢性腎衰竭是不斷進展的過程，而且是不可逆轉的，腎功能會不斷的下降，發展到第四期，就是熟知的尿毒癥。
國內(nei)對于慢性腎(shen)衰竭(jie)的分期(qi)，是按照肌(ji)酐(gan)值(zhi)來的。當血肌(ji)酐(gan)升高后，就屬于慢性腎(shen)衰竭(jie)的范圍(wei)了。
因此關注血肌酐指標也是及早發現慢性腎衰竭的重要方法之一。
中醫(yi)如何(he)看待(dai)慢性腎衰(shuai)竭
慢性腎(shen)衰(shuai)可由水腫、淋證、尿血等多種腎(shen)臟疾病發展而(er)來。
中醫認為(wei)各種腎(shen)(shen)病(bing)(bing)日(ri)久，損及各臟腑功能(neng)(neng)，并(bing)以(yi)脾腎(shen)(shen)虛(xu)損為(wei)主，病(bing)(bing)情逐步發展而(er)使病(bing)(bing)情加重，最后導致正氣(qi)虛(xu)衰，濁(zhuo)邪、瘀血(xue)壅滯腎(shen)(shen)絡，腎(shen)(shen)臟失(shi)去開闔功能(neng)(neng)，濕濁(zhuo)尿毒(du)潴留于體內，而(er)引發本病(bing)(bing)。
在其發展過(guo)程(cheng)中，往往由于感受外邪、飲(yin)食不節、勞倦過(guo)度(du)等因素而(er)使病(bing)程(cheng)進(jin)展加快，病(bing)情惡化。
本病的病機關鍵在于腎開闔功能失調，而(er)腎的(de)(de)開闔功能(neng)(neng)有賴(lai)于機體的(de)(de)氣化(hua)作用(yong)。腎氣虧(kui)虛可引(yin)起(qi)腎的(de)(de)氣化(hua)功能(neng)(neng)障礙，腎失開闔，不能(neng)(neng)及時(shi)疏導、轉輸、運化(hua)水液及毒物，因而(er)形成濕(shi)濁、濕(shi)熱、瘀血(xue)、尿毒等邪毒。
邪毒雖源于正虛(xu)，反過(guo)來又阻礙氣(qi)血的生成(cheng)，因實致虛(xu)，成(cheng)為本病的重(zhong)要(yao)病理因素。濕濁、尿毒等波及五臟六(liu)腑、四肢百骸而產生眾多(duo)癥(zheng)狀。
從病位分析所涉及臟腑(fu)眾多，主要(yao)在脾、腎，但往往波(bo)及肝、心、肺(fei)、胃等諸(zhu)臟腑(fu)，出(chu)現三焦壅塞、陰(yin)陽乖(guai)亂、氣血耗傷等諸(zhu)多病理變化。
中醫(yi)治(zhi)療慢(man)性(xing)腎(shen)衰(shuai)竭，遵(zun)循辨證論治(zhi)，根據患者(zhe)具(ju)體情況，進行針對(dui)性(xing)調(diao)理。給予健脾補腎(shen)、滋陰益氣、利(li)濕化濁(zhuo)、化瘀解毒等治(zhi)療原(yuan)則，改(gai)善患者(zhe)癥狀，延緩疾病的進展。
預(yu)防和防護很重要(yao)
1、疾病預防
積極尋找并控制使腎(shen)功能進行性(xing)惡(e)化的可逆性(xing)因素(su)，如感染(ran)、藥物性(xing)腎(shen)損(sun)害、代(dai)謝性(xing)酸中毒、脫水、心(xin)力衰竭、血(xue)壓降低(di)過(guo)快(kuai)過(guo)低(di)、高(gao)血(xue)壓、高(gao)血(xue)脂、高(gao)凝狀態、高(gao)蛋白(bai)質(zhi)飲食攝入、大(da)量蛋白(bai)尿(niao)等。
2、日常(chang)防護(hu)
勞逸結合，避免勞累和(he)重體力活動；嚴(yan)格遵守(shou)飲食治療原則，保(bao)證足夠熱量攝(she)入(ru)(ru)，根據(ju)腎功能情況合理攝(she)入(ru)(ru)蛋白質(zhi)，限制水、鈉的攝(she)入(ru)(ru)。
3、自我監測(ce)
定期隨訪，做尿常規、腎功能、腹部B超等檢查，早期發現病情變化，盡早治療，最大程度地減少和延緩腎功能惡化及其并發癥的發生。（內容參考(kao)人衛健康）
擅長治療腎臟疾病的張莉主任，每周六下午在李良濟月光碼頭店坐診，如有需要，可以微信掃描下方二維碼線上掛號預約~
